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癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)常見的疾病之一，由于腦神經(jīng)元異常放電導致短暫的大腦功能障礙，具有發(fā)病周期長和反復性等特點。據(jù)最新流行病學資料顯示，國內(nèi)癲癇的總體患病率為7.0‰，在中國癲癇已經(jīng)成為神經(jīng)科僅次于腦血管病的第二大常見病。對于癲癇患者而言，不管是藥物還是其他治療手段，都是一個長期治療的過程，“依從性”是影響療效的重要因素之一。

太原癲癇病醫(yī)院供圖

影響患者依從性的因素可以歸結(jié)于以下5大類：

1、社會經(jīng)濟因素，包括年齡、民族、文化、婚姻狀況、經(jīng)濟狀況。

2、醫(yī)療體系，如醫(yī)患之間的關(guān)系、治療的滿意度、醫(yī)保的政策、醫(yī)療資源的配置等。

3、治療相關(guān)的因素，包括治療方案的復雜程度、實施的周期、負擔治療的風險、即時療效和遠程療效及其可行性的問題。

4、疾病相關(guān)的因素，取決于疾病的嚴重程度，特別是神經(jīng)系統(tǒng)對大腦功能的影響的程度，其次還有癥狀的感受性和疾病本身預后及轉(zhuǎn)歸。

5、患者的因素，包括患者對疾病的認知、對藥物的訓練、對療效的周期以及自我效能認知功能、記憶能力水平和負性情緒。

依從性差最直接的結(jié)果就是復發(fā)，一旦癲癇復發(fā)，無論是哪一種發(fā)作，對患者的影響都是全方面的。解決癲癇患者依從性差的問題，實際上涉及兩個層面：重視依從性和認識到依從性是醫(yī)患雙方共同努力的結(jié)果。

從醫(yī)生的角度來說，醫(yī)護人員需要培養(yǎng)專業(yè)素養(yǎng)，在診療過程中，醫(yī)生不僅為患者提供正確且恰當?shù)脑\療方案，還需要向患者傳遞有關(guān)疾病的醫(yī)學知識，解答患者的疑惑；其次，醫(yī)生應向癲癇患者傳遞治療的正確態(tài)度，保持醫(yī)患之間良好的溝通，增加彼此的互信，如通過詳細的問診、健康宣教、院外隨訪等形式讓患者了解癲癇、重視癲癇。

從患者角度來說，患者的親屬起到重要的提醒、監(jiān)督以及情感支持的功能，不僅患者本人，患者的也應該了解相關(guān)疾病知識，在癲癇的管理過程中，患者及患者家屬都應重視依從性，配合治療方案的落實。

太原癲癇病醫(yī)院提醒：癲癇患者的依從性問題日漸引起我們的重視，導致患者依從性差的原因多樣，幫助癲癇患者提高依從性需要醫(yī)患共同努力，更需要家庭的支持以及社會的關(guān)注。