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山西惠民醫(yī)院胃腸醫(yī)生表示做過胃腸鏡檢查的人都知道，檢查之前醫(yī)生總會(huì)問一句：如果檢查過程中發(fā)現(xiàn)病變需要取活檢，你同意嗎？

這時(shí)候多數(shù)人腦門上都會(huì)出現(xiàn)一堆的問號(hào)：活檢是什么？為什么要取活檢？取活檢就是得癌了嗎？取活檢痛嗎？取活檢會(huì)出血嗎？可以不取嗎？

1、活檢是什么？

活檢就是“活體組織檢查”，是在有病變的組織上取出一部分送病理學(xué)檢查。

2、為什么要取活檢？

活檢的目的是協(xié)助胃腸鏡診斷，用以判斷病變的性質(zhì)、范圍、嚴(yán)重程度等，以便指導(dǎo)治療和復(fù)查。

有的病變?cè)阽R下的表現(xiàn)具有相似性，比如一般炎癥和早癌、克羅恩病與腸結(jié)核、增生性息肉和腺瘤性息肉、息肉和癌……是是非非、真真假假，需要活檢來確定。

3、取活檢就是得了癌？

錯(cuò)!

胃腸鏡及其活檢是目前診斷消化道癌的金標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于懷疑癌變的病灶，肯定是要取活檢的。但并非所有取活檢的病灶都是癌。

消化道的絕大數(shù)癌的發(fā)展歷時(shí)漫長(zhǎng)，會(huì)經(jīng)歷癌前疾病——癌前病變——癌的過程。

癌前疾病都是良性疾病，而癌前病變是癌前疾病在逐步變壞的過程中，其組織學(xué)發(fā)生的一些變化，就是病理診斷報(bào)告上的：腸化、異型增生等。

4、取活檢痛嗎？

一般不痛。胃腸道活檢創(chuàng)傷非常小，不會(huì)有額外痛苦。

5、取完活檢會(huì)出血嗎？

會(huì)，但不用擔(dān)心。

沒有凝血功能障礙的患者，活檢后創(chuàng)面只會(huì)出現(xiàn)少量滲血，且很快停止。活檢后醫(yī)生會(huì)觀察創(chuàng)面出血的情況，較小的創(chuàng)面血液凝固后一般就不會(huì)再出血了。

即使因?yàn)閯?chuàng)面較深較大出血不止，醫(yī)生也會(huì)在第一時(shí)間采取有效止血方式及時(shí)處理。

6、所有人都需要取活檢嗎？

并不是。鏡下觀察如果沒有異常黏膜及其他可疑病變的受檢者不用取活檢。

7、可以不取嗎？

《胃腸鏡檢查知情同意書》是需要患者或家屬簽字的。如果不同意取活檢，需要在知情同意書上注明并簽字，醫(yī)生也就尊重你的意見不取了。

但有一句話要特別交代的：由此造成的如漏診、誤診等一切后果，均須自行承擔(dān)。

8、取活檢有哪些注意事項(xiàng)？

對(duì)于長(zhǎng)期服用阿司匹林、華法林等藥物，或有凝血功能障礙的患者，檢查前需告知醫(yī)生，提前停藥或者謹(jǐn)慎活檢。

一般活檢后兩個(gè)小時(shí)才可進(jìn)食進(jìn)飲，活檢當(dāng)天不宜進(jìn)食辛辣刺激、過燙過硬等食物。有特殊情況的，按醫(yī)生書面或口頭交代的注意事項(xiàng)執(zhí)行。