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“我三年都沒懷上，這些不孕項(xiàng)目都要做嗎？”李女士備孕三年未能受孕，前來太原中山生殖醫(yī)院孕科就診，她手指快速劃著屏幕上顯示的不孕篩查項(xiàng)目，直接了當(dāng)向醫(yī)生提問。

太原中山生殖醫(yī)院孕科張主任表示，門診中有的患者會(huì)乖乖配合醫(yī)生安排的不孕檢查項(xiàng)目；也有的患者對(duì)各項(xiàng)檢查提出疑問，對(duì)醫(yī)生缺乏信任。那么，今天我們就來回答一下患者關(guān)心的這個(gè)問題。

01什么是不孕癥？

不孕癥的定義：有正常性生活，未避孕一年未妊娠者，稱為不孕癥。未避孕而從未妊娠者稱為原發(fā)不孕；曾有過妊娠而后未避孕連續(xù)一年不孕者稱為繼發(fā)不孕。

02不孕癥的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目

·女方性激素 + 基礎(chǔ)竇卵泡：

評(píng)估女方卵巢儲(chǔ)備功能, 醫(yī)生根據(jù)此組結(jié)果決定您的助孕治療方案。

·B超監(jiān)測(cè)排卵：

評(píng)估卵巢在每個(gè)月經(jīng)周期卵泡的生長(zhǎng)、排卵情況以及子宮內(nèi)膜厚度等的變化。

·子宮輸卵管碘油造影檢查：

判斷輸卵管是否通暢的一種檢查方法。檢查時(shí)間：一般月經(jīng)凈后第3～7天。

·男方精液檢查：

是男方生育力最常見的檢查內(nèi)容，包括精子密度、活率、正常形態(tài)率等的檢查。

·雙方染色體檢查：

一般不作為常規(guī)檢查，但存在以下情況時(shí)安排檢查：

男方無精子癥、嚴(yán)重少弱精子癥;女方反復(fù)自然流產(chǎn)大于 2 次;女方子宮發(fā)育異常，既往生育發(fā)育異常胎兒史;夫妻雙方一方父母近親結(jié)婚、家族有遺傳性疾病史、原發(fā)不孕癥大于等于 5 年，不明原因不孕等，以及醫(yī)生根據(jù)經(jīng)驗(yàn)判斷需要檢查者。

·生殖免疫學(xué)檢查：

包括抗心磷脂抗體、抗核抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、抗卵巢抗體、封閉抗體等的檢查，醫(yī)生根據(jù)病史，比如：反復(fù)自然流產(chǎn)大于等于 3 次；反復(fù)試管嬰兒失??；以及醫(yī)生根據(jù)經(jīng)驗(yàn)判斷需要檢查者，從免疫學(xué)方面排除影響胚胎種植的可能因素。

·宮腹腔鏡檢查：

是指宮腔鏡、腹腔鏡或?qū)m腹腔鏡聯(lián)合檢查，可用于各種原因不明的不育、習(xí)慣性流產(chǎn)、可疑子宮畸形或?qū)m腔粘連、輸卵管阻塞、反復(fù)種植失敗、盆腔黏連等。一般在不作為常規(guī)檢查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況安排檢查。

醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果，評(píng)估夫妻雙方的身體情況，因此這些基礎(chǔ)檢查是有必要的。不孕檢查是治療方案制定的前提，所以聽醫(yī)生的，省精力也省錢，不會(huì)有錯(cuò)。