歷時(shí)6小時(shí) 李雙農(nóng)、戴超聯(lián)手拿下這臺(tái)手術(shù)
歷時(shí)6小時(shí) 李雙農(nóng)、戴超聯(lián)手拿下這臺(tái)手術(shù)
2023年1月，人們都在為迎接農(nóng)歷新年忙碌著。然而，家住太谷的侯先生不慎被撞傷左眼，當(dāng)下便看不到了。
經(jīng)多方打聽，侯先生一家第二天一早來到了山西愛爾眼科醫(yī)院。經(jīng)檢查，侯先生的左眼球破裂口靠近赤道部，傷口跨過內(nèi)、上、外三條直肌下，眼內(nèi)容物從裂口處脫出，眼球破裂情況十分嚴(yán)重。當(dāng)天下午，李雙農(nóng)院長(zhǎng)團(tuán)隊(duì)便為侯先生緊急實(shí)施了左眼球裂傷縫合術(shù)。
眼球破裂傷縫合術(shù)后，李雙農(nóng)院長(zhǎng)又對(duì)侯先生的左眼進(jìn)行了詳細(xì)的檢查。她對(duì)侯先生說：“您目前眼球內(nèi)出血仍然較多，眼底情況不明，我們接下來還要進(jìn)行二次手術(shù)，進(jìn)行眼球內(nèi)探查，清除積血，盡可能減輕眼外傷后各種并發(fā)癥。如果不進(jìn)一步治療的話，您眼內(nèi)情況可能會(huì)惡化，一旦錯(cuò)過二次手術(shù)的最佳時(shí)間，眼萎縮的可能性很大，所以現(xiàn)在要抓緊在您病情穩(wěn)定的情況下，通過植入人工玻璃體球囊，支撐眼球，延緩眼球萎縮。如果視網(wǎng)膜情況良好，您可能還有重見光明的希望?！?/p>
侯先生說：“聽您的，只要有一絲希望我都愿意接受治療?！?/p>
可是，檢查結(jié)果顯示，由于受傷后眼球內(nèi)壓力過高，角膜壓力性損傷較大，眼內(nèi)出血較多，侯先生左眼的角膜已經(jīng)出現(xiàn)了血染混濁的情況，眼內(nèi)情況無法通過顯微鏡探明，這將導(dǎo)致二次手術(shù)難以實(shí)施。
李雙農(nóng)院長(zhǎng)說道：“對(duì)于這種情況，只能將患者已經(jīng)血染的角膜換成透明的臨時(shí)人工角膜才能進(jìn)行手術(shù)?！?/p>
可是臨時(shí)人工角膜很稀缺，而且就算聯(lián)系到臨時(shí)人工角膜，春節(jié)期間運(yùn)輸也要耽擱一些時(shí)間，無奈之下，李雙農(nóng)院長(zhǎng)只能安撫患者情緒，讓其先回家過年，同時(shí)緊急聯(lián)系臨時(shí)人工角膜。1月28日，人工角膜加急運(yùn)輸?shù)搅颂?，李院長(zhǎng)便馬上聯(lián)系侯先生。聽到自己的眼睛有救治的希望，侯先生趕忙來到醫(yī)院。
因?yàn)榇舜问中g(shù)難度很大，不僅需要眼底科進(jìn)行眼內(nèi)手術(shù)，更需要角膜學(xué)科的協(xié)助，植入臨時(shí)人工角膜，李院長(zhǎng)特地舉行了跨學(xué)科疑難病例討論會(huì)，邀請(qǐng)山西愛爾眼科醫(yī)院眼底病首席專家高曉虹，具有角膜移植豐富經(jīng)驗(yàn)的山西愛爾眼科醫(yī)院副院長(zhǎng)戴超等專家進(jìn)行會(huì)診。會(huì)上高曉虹主任對(duì)患者的手術(shù)提出了建設(shè)性意見，她說：“鞏膜裂傷縫合術(shù)后，眼內(nèi)增殖發(fā)生較快，包括前部增殖影響睫狀體，影響房水分泌，導(dǎo)致眼球萎縮。后部增殖，視網(wǎng)膜粘連緊密，無法視網(wǎng)膜復(fù)位，手術(shù)時(shí)機(jī)應(yīng)越早越好。術(shù)中應(yīng)盡可能保存、復(fù)位視網(wǎng)膜組織，爭(zhēng)取恢復(fù)一些視力。術(shù)中需填充玻璃體替代物硅油，可通過植入人工玻璃體球囊，向球囊內(nèi)注入硅油，用于約束硅油，減少硅油并發(fā)癥?！?/p>
隨后，幾位專家共同為侯先生制定了手術(shù)方案：先由戴超院長(zhǎng)為侯先生進(jìn)行臨時(shí)人工角膜移植，李雙農(nóng)院長(zhǎng)再進(jìn)行眼底手術(shù)，植入人工玻璃體球囊，最后再由戴超院長(zhǎng)取下臨時(shí)人工角膜，將患者自身的角膜進(jìn)行原位縫合。
2月2日下午3點(diǎn)，侯先生進(jìn)入手術(shù)室，實(shí)施全身麻醉后，手術(shù)按術(shù)前設(shè)計(jì)有條不紊地進(jìn)行。
手術(shù)完成時(shí)已是晚上9點(diǎn)多了，歷時(shí)6個(gè)小時(shí)。超長(zhǎng)手術(shù)結(jié)束后，兩位院長(zhǎng)雖然有些疲憊，但也抑制不住內(nèi)心的喜悅。李雙農(nóng)院長(zhǎng)向在手術(shù)室門口焦急等待的家屬說：“患者受傷嚴(yán)重，但眼底情況比預(yù)計(jì)的要好。相信經(jīng)過后期恢復(fù)，他一部分視功能可以找回來！”
第二天一大早，李雙農(nóng)院長(zhǎng)來查房。醫(yī)生拆除了侯先生眼睛上的紗布后，侯先生驚喜地說到：“我眼前有光了！原來左眼前一片漆黑，什么都看不到?，F(xiàn)在手術(shù)后眼前有光亮了，這比我預(yù)計(jì)的好太多了，真是太感謝李院長(zhǎng)和戴院長(zhǎng)了！”
李雙農(nóng)院長(zhǎng)說：“侯先生眼外傷后經(jīng)歷的這兩次手術(shù)——眼外傷修復(fù)手術(shù)和臨時(shí)人工角膜移植加人工玻璃體球囊植入術(shù)，每一步手術(shù)都至關(guān)重要。一期的精細(xì)修復(fù)為二期的手術(shù)提供了條件，二期手術(shù)的時(shí)機(jī)判斷對(duì)病人的預(yù)后極其重要。像這樣嚴(yán)重的眼球破裂傷，在以前的醫(yī)療條件下，基本上就等于給眼球判了‘死刑’。但是隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，臨時(shí)人工角膜及人工玻璃體球囊等新技術(shù)的出現(xiàn)，為嚴(yán)重的眼球破裂傷患者帶來了復(fù)明的希望。侯先生此次手術(shù)，更是涉及了臨時(shí)人工角膜移植和人工玻璃體球囊植入兩項(xiàng)眼科最復(fù)雜、最精細(xì)的手術(shù)，這在全國(guó)范圍來說也是很少見的。這是山西省首例眼外傷多學(xué)科聯(lián)合手術(shù)，這臺(tái)手術(shù)填補(bǔ)了我省復(fù)雜眼外傷修復(fù)的空白，也為眼外傷手術(shù)處理增添了新的思路和方法。今后我們要加強(qiáng)多學(xué)科交流融合，不斷創(chuàng)新，不斷突破復(fù)雜精細(xì)眼病治療的學(xué)科壁壘，為更多患者帶來光明?！?/p>
山西日?qǐng)?bào)、山西晚報(bào)、山西農(nóng)民報(bào)、山西經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)、山西法制報(bào)、山西市場(chǎng)導(dǎo)報(bào)所有自采新聞（含圖片）獨(dú)家授權(quán)山西新聞網(wǎng)發(fā)布，未經(jīng)允許不得轉(zhuǎn)載或鏡像；授權(quán)轉(zhuǎn)載務(wù)必注明來源，例："山西新聞網(wǎng)-山西日?qǐng)?bào) "。
凡本網(wǎng)未注明"來源：山西新聞網(wǎng)（或山西新聞網(wǎng)——XXX報(bào)）"的作品，均轉(zhuǎn)載自其它媒體，轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息，并不代表本網(wǎng)贊同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。
