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在電子產(chǎn)品普及、用眼習(xí)慣不當(dāng)、學(xué)習(xí)壓力、基因等諸多因素影響下，近視已成為關(guān)系到兒童和青少年眼健康的不容忽視的公共衛(wèi)生問題。寒假開學(xué)前，山西愛爾眼科醫(yī)院視光科日均接待小患者近200人次，大部分為近視問題。

如何有效預(yù)防孩子發(fā)生近視？日前，山西愛爾眼科醫(yī)院近視防控門診推出近視預(yù)防眼鏡，為遠(yuǎn)視儲(chǔ)備不足的孩子驗(yàn)配離焦鏡片，延緩遠(yuǎn)視儲(chǔ)備的消耗速度，幫助孩子更好地“抵抗”近視。

“一般情況下，孩子剛出生的時(shí)候都是‘天生的遠(yuǎn)視眼’，平均為+2.50—+3.00D，這種生理性遠(yuǎn)視稱為遠(yuǎn)視儲(chǔ)備。隨著生長發(fā)育，眼睛逐漸長大，眼軸慢慢變長，遠(yuǎn)視逐漸降低，一般到15—18歲，眼軸發(fā)育到正常水平，遠(yuǎn)視儲(chǔ)備為零，這時(shí)眼睛就是正視眼。這一成為正視眼（正常眼球）的發(fā)育過程稱之為‘正視化’?！?近視防控專家、山西愛爾眼科醫(yī)院副院長王艷華介紹到。

“如果孩子過早過多的近距離用眼，就容易加速這個(gè)過程，部分兒童6歲前就已經(jīng)用完遠(yuǎn)視儲(chǔ)備。在遠(yuǎn)視儲(chǔ)備已經(jīng)沒有的情況下，眼球繼續(xù)變長，就會(huì)發(fā)展為近視。眼軸增長越快，近視度數(shù)加深就越快，日后可能導(dǎo)致的健康隱患就越多?！?王艷華院長表示，充足的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備，可以幫助孩子更好地“防御”近視。不同年齡段兒童應(yīng)有不同的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備下限，當(dāng)?shù)陀谶@個(gè)下限時(shí)，就意味著孩子發(fā)展成近視的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增高。

王艷華說：“以6—7歲兒童為例，根據(jù)2022年版《中國學(xué)齡兒童眼球遠(yuǎn)視儲(chǔ)備、眼軸長度、角膜曲率參考區(qū)間及相關(guān)遺傳因素專家共識(shí)》中的數(shù)據(jù)顯示，這一階段兒童的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備均值在遠(yuǎn)視138度，如果低于100度，意味著他們在小學(xué)階段極其容易發(fā)展為近視?！币虼?，關(guān)注和監(jiān)測兒童遠(yuǎn)視儲(chǔ)備情況，是近視防控的重點(diǎn)工作之一。

為遠(yuǎn)視儲(chǔ)備不足孩子驗(yàn)配的離焦鏡片，是運(yùn)用近視離焦理論設(shè)計(jì)出的多點(diǎn)微透鏡鏡片，同時(shí)具有視網(wǎng)膜周邊近視離焦功能和屈光矯正功能。它的原理在于，讓一部分光線通過微透鏡在眼內(nèi)產(chǎn)生近視離焦信號(hào)，抑制眼軸的增長和近視的發(fā)生發(fā)展；讓另一部分光線透過微透鏡和微透鏡之間的間隙進(jìn)行正常屈光矯正，在眼內(nèi)形成清晰影像信號(hào)，看清事物。

“你可以先理解為，戴了以后，改變了成像的位置，相當(dāng)于給眼睛發(fā)了個(gè)信號(hào)，讓眼軸知道不用長太快，近視進(jìn)程就跟著慢了?！蓖跗G華院長解釋，對于遠(yuǎn)視儲(chǔ)備不足的兒童來說，佩戴這種預(yù)防近視離焦鏡片的時(shí)機(jī)與遠(yuǎn)視儲(chǔ)備的消耗速度相關(guān)，在遠(yuǎn)視儲(chǔ)備低于同年齡平均值的時(shí)候給予佩戴這種微透鏡眼鏡，可以延緩遠(yuǎn)視儲(chǔ)備的消耗速度，做到“提前預(yù)防近視”。特別是5—8歲的兒童，保持正常的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備是預(yù)防小學(xué)階段近視發(fā)生的關(guān)鍵。

王艷華說，需要強(qiáng)調(diào)的是，眼鏡只是輔助，家長要注意培養(yǎng)孩子良好的用眼習(xí)慣，減少長時(shí)間近距離過度用眼。另外，增加戶外時(shí)間能降低近視的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，且有利于控制近視的發(fā)展速度。此外，還有些輔助治療措施如角膜塑形鏡的配戴等對已經(jīng)近視的孩子可以有效控制近視的發(fā)展，但必須到正規(guī)醫(yī)院接受治療和驗(yàn)配。