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秦女士結(jié)婚2年，一直沒懷孕，眼看已經(jīng)35歲的年齡，娘家和和婆家同心協(xié)力給她施壓。如今丈夫也加入了催生戰(zhàn)隊(duì)，建議她辭掉工作，調(diào)整身體才好懷孕。秦女士多年打拼小有成就，雖然工作壓力大、飲食作息不規(guī)律，且身體也處于亞健康狀態(tài)，月經(jīng)不調(diào)也是確實(shí)存在的問題，難道因此要辭職回家備孕要嗎？

太原中山生殖醫(yī)院孕科醫(yī)生表示，月經(jīng)周期是由下丘腦、垂體和卵巢三者分泌的生殖激素之間的相互作用來(lái)調(diào)節(jié)的。當(dāng)機(jī)體受內(nèi)部和外界各種“刺激”，如精神緊張、營(yíng)養(yǎng)不良、代謝紊亂、慢性疾病、環(huán)境及氣候驟變、飲食紊亂、過度運(yùn)動(dòng)以及其他藥物等影響時(shí)，可通過大腦皮層和中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起“下丘腦-垂體-卵巢軸”功能調(diào)節(jié)器官效應(yīng)異常，從而月經(jīng)不調(diào)。因此，對(duì)于月經(jīng)不調(diào)的生育期患者而言，建議盡早就診，尋找原因，調(diào)理至正常月經(jīng)。

當(dāng)然，像秦女士一樣月經(jīng)不調(diào)難孕的患者，并不一定是因?yàn)閴毫Α⒕窬o張，或是過度節(jié)食、超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致，也可能是疾病導(dǎo)致的月經(jīng)不調(diào)型不孕，務(wù)必警惕！

哪些月經(jīng)不調(diào)的疾病會(huì)導(dǎo)致不孕？

月經(jīng)不調(diào)常見的且與不孕癥相關(guān)的病因包括子宮器質(zhì)性病變（如內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜異位癥（包括子宮腺肌?。?、子宮平滑肌瘤、子宮內(nèi)膜惡變和不典型增生等）；排卵障礙相關(guān)疾?。会t(yī)源性因素等。

① 子宮病變相關(guān)的 ：對(duì)于較大的子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤、較大的肌壁間肌瘤，可能顯著影響宮腔形態(tài)，繼而導(dǎo)致受精卵著床失敗。而子宮明顯增大的子宮腺肌病常出現(xiàn)月經(jīng)量多、繼發(fā)性痛經(jīng)加重，會(huì)導(dǎo)致妊娠困難。子宮內(nèi)膜異位癥常伴有繼發(fā)性痛經(jīng)、性交痛或者與經(jīng)期相關(guān)的其他系統(tǒng)癥狀，如腹瀉便秘便血、尿頻尿急血尿、咯血?dú)庑氐?。而子宮內(nèi)膜惡性腫瘤，不僅影響生育力，對(duì)患者生命也是威脅。

對(duì)于這些影響懷孕的器質(zhì)性病變，有些需要手術(shù)治療，有些可以嘗試藥物治療，以盡早實(shí)現(xiàn)懷孕的愿望。

②排卵障礙相關(guān)的 ：可表現(xiàn)為繼發(fā)性閉經(jīng)或月經(jīng)紊亂。繼發(fā)性閉經(jīng)指正常月經(jīng)建立后停經(jīng)6個(gè)月，或按自身原有月經(jīng)周期計(jì)算停止3個(gè)周期以上。常見原因有多囊卵巢綜合征、高催乳素血癥及卵巢早衰等。

除此之外還常伴有胰島素抵抗和肥胖。

③ 醫(yī)源性因素相關(guān)的 ：如多次人流清宮術(shù)后的宮腔粘連，表現(xiàn)為月經(jīng)量少，甚至閉經(jīng)，這種情況是因?qū)m腔形態(tài)異常導(dǎo)致不孕。

治療上可考慮短期觀察，部分患者可先口服短效避孕藥或雌孕激素調(diào)整月經(jīng)周期，后停藥備孕，部分患者需對(duì)癥處理（如必要時(shí)宮腔鏡下分離宮腔粘連）。

除了求醫(yī)問藥之外，在日常生活中，月經(jīng)不調(diào)的女性也得注重調(diào)理。首先，調(diào)整好飲食習(xí)慣，保證飲食均衡，不要過度減肥。其次，調(diào)整好情緒，注意緩解壓力。最后，勞逸結(jié)合，不要熬夜，養(yǎng)成規(guī)律的作息習(xí)慣。