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山西惠民醫(yī)院:怕檢查又怕病變 老年人做腸鏡怎么選

時(shí)間: 2019年03月21日10:51  來源:山西新聞網(wǎng)

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  中老年人,要尤其注意腸道健康。中老年是患腸癌的高危人群,主要是由于中老年人身體正在下降,體質(zhì)較弱、再加上長(zhǎng)年累月的怪習(xí)慣累積導(dǎo)致的。據(jù)統(tǒng)計(jì),40歲以上的中老年人,大腸癌發(fā)病率就會(huì)隨著年齡的遞增而越來越高;等到了50歲以上,是腸癌發(fā)病的高峰期!

  因此,人們應(yīng)從50歲開始進(jìn)行腸鏡檢查,如果沒有問題可以3~5年再進(jìn)行腸鏡檢查。如果檢查發(fā)現(xiàn)了病變,例如腸子里長(zhǎng)了息肉,醫(yī)生會(huì)根據(jù)息肉大小或者送檢結(jié)果來決定結(jié)腸鏡檢查的頻率。但因?yàn)椴簧佟斑^來人”經(jīng)驗(yàn)之談,腸鏡檢查被打上了“痛得不得了”、“只能打麻藥做”的標(biāo)簽,讓不少老年人一聽做腸鏡就打起退堂鼓。

  為什么有人害怕做腸鏡

  早期纖維結(jié)腸鏡由于其硬度大,檢查時(shí)的確非常痛苦,因此給腸鏡檢查留下了不好的“名聲”。隨著醫(yī)療設(shè)備的快速改進(jìn),目前的電子結(jié)腸鏡鏡身柔軟,舒適度大大提高。一些腹部做過手術(shù)、腹腔有粘連或慢性便秘的患者,其腸道彎曲度改變或過于冗長(zhǎng),結(jié)腸鏡檢查會(huì)比較困難,對(duì)于內(nèi)鏡技術(shù)要求比較高,檢查時(shí)若是沒有遇上經(jīng)驗(yàn)豐富的內(nèi)鏡醫(yī)生會(huì)比較痛苦。很多患者過于擔(dān)心檢查,而忽視了腸道準(zhǔn)備的重要性。腸道檢查時(shí)醫(yī)生會(huì)根據(jù)需要充氣注水,如果食物殘?jiān)氯麢z查孔道,氣體和水分不能及時(shí)抽出,患者會(huì)腹脹、腹痛。

  幾種腸鏡如何選擇?

  普通腸鏡。患者在清醒狀態(tài)下由內(nèi)鏡醫(yī)生進(jìn)行腸鏡檢查,一般僅在內(nèi)鏡表面使用局部麻醉藥或潤(rùn)滑劑。由于結(jié)腸存在幾個(gè)固定的生理彎曲,纖維結(jié)腸鏡在通過整個(gè)結(jié)腸時(shí)難免會(huì)有牽扯,而且操作過程中需要向結(jié)腸充氣,會(huì)有腹脹的感覺。

  無痛腸鏡。無痛腸鏡就是麻醉狀態(tài)下進(jìn)行腸鏡檢查,小睡一覺,檢查結(jié)束。檢查過程中痛苦少,檢查完成度高。當(dāng)然極少部分人檢查中可能會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng),如呼吸抑制、誤吸等,檢查后也可能會(huì)有些不適,但絕大部分人檢查是安全、舒適的。

  膠囊內(nèi)鏡。從入口開始就可以進(jìn)行檢查,就類似于一個(gè)電子計(jì)算機(jī)不停的在體內(nèi)拍照,從食管到胃到整個(gè)消化道都可以進(jìn)行檢查。

  檢查方便、無創(chuàng)傷、無導(dǎo)線、無痛苦、無交叉感染、不影響患者的正?;顒?dòng),擴(kuò)展了消化道檢查的視野,克服了傳統(tǒng)的插入式內(nèi)鏡所具有的耐受性差、不適用于年老體弱和病情危重等缺陷,可作為消化道疾病尤其是小腸疾病診斷的首選方法。但由于膠囊內(nèi)鏡在體內(nèi)的位置不好控制,沒辦法達(dá)到腸鏡一樣無死角的觀察,主要還是用于小腸疾病的檢查。

  山西惠民醫(yī)院專家表示,無論是哪種腸鏡,檢查效果是相當(dāng)?shù)?,不?huì)出現(xiàn)哪種檢查看得更仔細(xì)這種問題。各種檢查方式各有優(yōu)缺點(diǎn),可根據(jù)自身耐受情況及基礎(chǔ)疾病進(jìn)行合適的選擇。

 

(責(zé)任編輯:史彩虹)

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