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高難度高精尖手術(shù)平均每年以30.6%的速度遞增——這是山西愛(ài)爾眼科醫(yī)院近三年來(lái)開(kāi)展手術(shù)的一個(gè)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。

屈光技術(shù)同步國(guó)際

今年暑期，在即將開(kāi)啟自己大學(xué)生活前，高同學(xué)在山西愛(ài)爾眼科醫(yī)院通過(guò)全光塑個(gè)性化近視手術(shù)摘掉了眼鏡。

“全光塑是我精心選擇的術(shù)式，因?yàn)樗侨蛐峦瞥龅南冗M(jìn)技術(shù)，我想讓我的眼睛擁有更高質(zhì)量的視覺(jué)。”高同學(xué)走出手術(shù)室后說(shuō)。

高同學(xué)所說(shuō)的全光塑手術(shù)是山西愛(ài)爾眼科醫(yī)院今年6月份引進(jìn)的一項(xiàng)同步國(guó)際的近視矯正技術(shù)。它可以在手術(shù)前收集患者138000多個(gè)眼部數(shù)據(jù)點(diǎn)，然后通過(guò)AI智能算法，構(gòu)建一個(gè)精準(zhǔn)的3D眼模型，再借助光跡追蹤專利技術(shù)，模擬2000道光線在眼內(nèi)的傳播路徑，精準(zhǔn)捕獲眼球微動(dòng)態(tài)，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)角膜個(gè)性化的精準(zhǔn)切削。

與全光塑同時(shí)引進(jìn)的，還有另一項(xiàng)近視矯正新技術(shù)——微創(chuàng)全飛秒精準(zhǔn)4.0。這是一種由AI全面掌控分析過(guò)往微創(chuàng)全飛秒手術(shù)數(shù)據(jù)，通過(guò)個(gè)性化定制用戶Nomogram（精準(zhǔn)調(diào)整方案），全環(huán)境全流程全變量控制和可視化精進(jìn)手術(shù)結(jié)果的新技術(shù)。它很好地消除了驗(yàn)光設(shè)備差異、驗(yàn)光技術(shù)差異、手術(shù)設(shè)備差異和醫(yī)生技術(shù)差異，從而更精準(zhǔn)地矯正患者的視力。

挑戰(zhàn)罕見(jiàn)眼底病

十歲男孩陽(yáng)陽(yáng)（化名）左眼因患有罕見(jiàn)先天性眼病——“牽?；ňC合征”。

一直想為孩子保住眼球的父母輾轉(zhuǎn)來(lái)到山西愛(ài)爾眼科醫(yī)院，向眼底病專家、愛(ài)爾眼科山西省區(qū)副總院長(zhǎng)李雙農(nóng)教授求診。在為陽(yáng)陽(yáng)做了全方位數(shù)據(jù)測(cè)量、三維模擬重建、模擬手術(shù)等分析推演后，李雙農(nóng)教授采用折疊式人工玻璃體球囊植入手術(shù)，為孩子保住了眼球。

折疊式人工玻璃體球囊類似于和眼球里面玻璃體形狀非常吻合的“袋子”，先將它通過(guò)微創(chuàng)切口植入眼內(nèi)，再通過(guò)引流閥將硅油注射到“袋子”里去，以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期穩(wěn)定地頂壓視網(wǎng)膜，起到類似自然玻璃體對(duì)眼球形態(tài)維持和支撐的功能，避免了摘除患者眼球植入義眼。

成功實(shí)施人工角膜移植

雙眼類天皰瘡是一種嚴(yán)重的自身免疫性疾病，是黏膜類天皰瘡在眼部的一種特殊表現(xiàn)形式，會(huì)引起眼瞼內(nèi)翻、下穹窿縮短、結(jié)膜瘢痕化以及干眼綜合征、角膜混濁及新生血管形成，是一種進(jìn)行性發(fā)展的不可逆的致盲性眼表疾病，最終會(huì)導(dǎo)致視力喪失。

72歲的賈先生雙眼患類天皰瘡，為了保住左眼的視力，今年3月，賈先生向山西愛(ài)爾眼科醫(yī)院副院長(zhǎng)、愛(ài)爾眼科山西省區(qū)角膜眼表學(xué)科首席技術(shù)專家楊紀(jì)忠教授求診。楊紀(jì)忠教授充分評(píng)估病情后，認(rèn)為賈先生左眼可以通過(guò)米赫人工角膜移植來(lái)復(fù)明。

賈先生患有白內(nèi)障，且患糖尿病二十余年，因眼表面纖維血管膜遮擋，醫(yī)生無(wú)法看清眼底結(jié)構(gòu)，難以確定是否還有糖尿病視網(wǎng)膜病變。在綜合評(píng)估賈先生的病情后，楊紀(jì)忠教授邀請(qǐng)眼底病專家、愛(ài)爾眼科山西省區(qū)副總院長(zhǎng)、山西愛(ài)爾眼科醫(yī)院院長(zhǎng)袁志剛博士共同會(huì)診并一起完成這臺(tái)高難手術(shù)，在人工角膜移植手術(shù)中為賈先生摘除白內(nèi)障，并探查眼底。

在為賈先生手術(shù)過(guò)程中，兩位專家查明他的眼底情況良好。歷時(shí)3個(gè)小時(shí)后，賈先生的人工角膜移植和白內(nèi)障手術(shù)宣告順利完成。第二天一早，當(dāng)眼睛上的紗布在眾人的期待中被小心翼翼地揭開(kāi)后，賈先生張口說(shuō)道：“老伴兒啊，我能看清你的臉了！你看，原來(lái)?xiàng)罱淌诖髦坨R呢！”一旁的妻子忍不住激動(dòng)地哭了起來(lái)。復(fù)查結(jié)果顯示，賈先生左眼人工角膜位置正常、透明，左眼裸眼視力由術(shù)前的光感提升至0.5。

白內(nèi)障屈光性晶體應(yīng)用引領(lǐng)山西

唐女士是一位職場(chǎng)女性，患有Ⅱ型糖尿病，是一名代謝性白內(nèi)障患者。“唐女士有多年的糖尿病史，血糖不穩(wěn)定導(dǎo)致眼睛內(nèi)房水中的糖分含量不穩(wěn)定，引發(fā)晶狀體代謝紊亂，使得晶狀體由透明變得不透明，從而引起了代謝性白內(nèi)障?！?山西愛(ài)爾眼科醫(yī)院白內(nèi)障科副主任蘇金鳳介紹，由于唐女士年輕，工作、生活中都離不開(kāi)中、近距離用眼，手術(shù)治療應(yīng)盡可能滿足她全程視力的用眼需求。但考慮到唐女士患糖尿病較早，可能出現(xiàn)的糖尿病視網(wǎng)膜病變對(duì)術(shù)后效果的影響，建議她植入景深延長(zhǎng)型人工晶體。

景深延長(zhǎng)型人工晶體是一款對(duì)眼底病變包容性很強(qiáng)的新型晶體，可以在為合并角膜散光的患者提供優(yōu)質(zhì)遠(yuǎn)視力、中視力和功能性近視力的同時(shí)，降低光干擾。在此之前，山西還沒(méi)有將這款晶體應(yīng)用于臨床的先例。今年2月，在飛秒激光輔助下，蘇金鳳主任為唐女士完成了我省首例采用非衍射型波前重塑技術(shù)的景深延長(zhǎng)型老視散光矯正人工晶體——AcrySof IQ Vivity?Toric晶體植入手術(shù)。

近一年，山西愛(ài)爾眼科醫(yī)院在山西率先開(kāi)展了多臺(tái)白內(nèi)障高端屈光性晶體植入手術(shù)——TECNIS Toric II散光矯正型人工晶狀體植入手術(shù)，強(qiáng)生眼力健TECNIS Synergy?躍無(wú)級(jí)?人工晶狀體植入手術(shù)，Clareon疏水性人工晶狀體植入手術(shù)和無(wú)衍射環(huán)設(shè)計(jì)EDOF連續(xù)視程人工晶體植入手術(shù)等手術(shù)。