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評論

患者的求醫(yī)就診其實是有一些學問的，學會和醫(yī)生良性互動，對于提高診治效果具有重要意義。尤其對于癲癇患者來說，醫(yī)生需要從患者或者家屬處了解發(fā)作時的詳細表現(xiàn)、第一次發(fā)作情況等，才能更好地做出判斷，進行治療。那么，癲癇患者就診前要做哪些準備呢？

一、發(fā)作觀察

仔細觀察發(fā)作形式，盡可能用手機、相機或者攝像機等將患者的發(fā)作錄下來，這樣對于診斷非常有幫助。

錄像時要注意，盡量光線充足，晚上應該開燈，患者家屬不要遮擋患者，攝像過程中要包括患者全身整體情況、面部以及發(fā)生癲癇發(fā)作的主要部位（比如抽搐的肢體）的清晰影像。

患者發(fā)作時，旁邊的親屬一定要鎮(zhèn)靜，盡可能觀察患者的發(fā)作情況，包括眼睛是否凝視、向哪個方向，頭是否扭轉(zhuǎn)、向哪個方向，臉色是否發(fā)青、發(fā)白、是否口周發(fā)紫；是否吐沫或者唾液增多，肢體有無僵硬、抽搐、是否對稱，有無大小便失禁。發(fā)作后是否非常疲勞、困倦，肢體是否無力（對稱還是不對稱），有無嘔吐，剛發(fā)作后是否說話口齒不清等等。

如果患者是成年人或者青少年，發(fā)作時意識未完全喪失，發(fā)作后應盡可能記錄下發(fā)作剛開始或者即將開始時的所有感受或者異常動作、行為等。

二、輔助檢查準備

腦電圖最好在具有腦電圖技師和癲癇專業(yè)醫(yī)生資質(zhì)的醫(yī)療單位做，因為閱圖者的能力和經(jīng)驗很重要。

同時應要求腦電圖室盡可能多打印一些原始圖，尤其是清醒時的背景、發(fā)作時的以及當?shù)蒯t(yī)生認為有異常的圖，這樣可以方便其他醫(yī)生自己看圖。

腦電圖應該是包括清醒以及至少一個完整睡眠周期的圖，而且最好是非藥物誘導的自然睡眠。一般癲癇患者常規(guī)需要進行血、尿常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)以及空腹血糖檢查，外地病人可提前在當?shù)刈龊眠@些檢查。

三、資料準備

癲癇以及其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病都是比較疑難的，看病過程耗時較長，需要仔細詢問病史和查體。

門診看病患者多，分給每個患者的時間有限，家長最好能夠按照時間順序提前整理孩子發(fā)作情況和用藥情況的書面資料，以及就診的目的，如服藥的藥物調(diào)整與否、劑量是否調(diào)整，復查時間、項目等，以免在診室遺忘想要介紹的病情和要詢問的問題。

四、信息查詢

一般癲癇患兒需要進行血、尿常規(guī)，肝腎功能，電解質(zhì)以及空腹血糖檢查等。根據(jù)患兒情況提前做好這些檢查，這樣可以減少在醫(yī)院停留的時間。

在就診前一定要關注網(wǎng)站上公布的門診時間和停診公告，如遇停診都會提前告知，以免走冤枉路。

(責編：史彩虹、王曉艷)