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在太原癲癇病醫(yī)院門診，經(jīng)常有這樣的一些家長帶著孩子來就診，她們說，孩子有頻繁眨眼、擠眉、吸鼻、撅嘴、清嗓子等癥狀，后期逐漸呈多樣化，輪替出現(xiàn)聳肩、扭頸、搖頭、踢腿、甩手或四肢抽動等，這些抽動癥的癥狀與癲癇發(fā)作有相似之處，于是很多家長就懷疑，難道我的孩子患上了癲癇？

王文生院長介紹，其實(shí)小兒肢體抽動、面部動作等等，不一定是癲癇，有可能是抽動癥。今天，我們就一起來聊聊抽動癥與癲癇的區(qū)別在哪里吧。

太原癲癇病醫(yī)院供圖

1、發(fā)病原理不同

抽動癥與癲癇是兩種不同的疾病，但都是兒童常發(fā)的疾病。抽動癥是以面部、四肢、軀干肌肉不自主抽動，有時(shí)伴有喉部異常發(fā)音為特征的綜合征，它是肌張力障礙的特殊類型，一般不會有腦部器質(zhì)性的病變，也不會跌倒地面，不會意識喪失，多發(fā)于兒童。癲癇，俗稱“羊角風(fēng)”，是一種慢性疾病，是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導(dǎo)致短暫大腦功能障礙的一種疾病。癲癇由于大腦皮層受到抑制，會出現(xiàn)暫時(shí)性的意識喪失，恢復(fù)意識后患者無法正確描述，多數(shù)在晚上發(fā)作，發(fā)作臨床表現(xiàn)多樣，全年齡段都可發(fā)生。

2、腦電圖表現(xiàn)不同

抽動癥發(fā)作時(shí)兒童的意識是清醒的，有的時(shí)候可以通過主觀意識控制自己的行為，腦電波檢查并沒有明顯的變化。大多數(shù)患抽動癥的孩子腦電圖檢查正常，而多數(shù)癲癇患者發(fā)作間期腦電圖存在異常。癲癇發(fā)作時(shí)意識模糊或者不清楚，腦電圖檢查出現(xiàn)明顯的尖波、棘波、棘慢波等。

3、發(fā)作時(shí)段，意識狀態(tài)不同

抽動癥兒童的各種形式的抽動癥狀常由于心理緊張而加重，在睡眠時(shí)消失。當(dāng)全神貫注于某項(xiàng)活動，如看電視、讀書或做游戲時(shí)，抽動癥狀隨之減少。癲癇有一部分還會伴有意識改變，但是抽動癥的基本上意識都是清楚的，而且癲癇發(fā)作有時(shí)候是在睡眠時(shí)發(fā)生，但是抽動癥在睡眠的時(shí)候沖動發(fā)作的頻率和強(qiáng)度是降低的，而且有一部分在睡眠的時(shí)候是完全消失的，抽動癥多見于2至15歲的患兒，可表現(xiàn)為口角、上肢、下肢乃至全身的不自主抽搐。

4、伴隨癥狀不同

兒童抽動癥的特征是不自主的、突發(fā)的、快速重復(fù)的肌肉抽動，在抽動的同時(shí)常伴有暴發(fā)性的、不自主的發(fā)聲和穢語。癲癇的話一般來說全身肌肉抽動及意識喪失的發(fā)作，通常還有可能會口吐白沫之類的情況。

5、治療藥物及預(yù)后不同

治療方面抽動癥除藥物之外，還需要再配合一些心理指導(dǎo)，同時(shí)盡量減少看電子產(chǎn)品。癲癇的治療通常需要長期的服藥抗癲癇藥物治療，一般至少需要用藥兩年以上。如果服用一些抗癲癇藥物，仍然有發(fā)作不能完全控制的時(shí)候，可以考慮加用兩種甚至三種抗癲癇的藥物。抽動癥一般對智力發(fā)育影響不大，對于整體的發(fā)育，并不會有太大的影響。癲癇經(jīng)常的發(fā)作，有可能會導(dǎo)致發(fā)育落后、智力落后等。

太原癲癇病醫(yī)院溫馨提醒：要想判斷孩子有無抽動癥或癲癇，還是要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查。抽動癥與癲癇是兩種不同的疾病，因此治療方法完全不一樣，在進(jìn)行治療時(shí)一定要分清，避免錯(cuò)誤就診，延誤治療。