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癲癇即俗稱的“羊角風”或“羊癲風”，是由多種病因引起的慢性腦部疾病，腦神經(jīng)元過度放電導致反復性、發(fā)作性和短暫性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常為特征。據(jù)我國最新流行病學資料顯示，國內(nèi)癲癇的總體患病率為7.0‰，年發(fā)病率為28.8/10萬，1年內(nèi)有發(fā)作的活動性癲癇患病率為4.6‰。

今天我們來聊聊關于癲癇這一疾病的診療知識，希望能夠對你有所幫助！

1、門診治療應該注意那些問題？

癲癇是慢性疾病，藥物治療為主。通過門診詳細的問診及長期的隨訪，癲癇的診斷要做綜合診斷。所謂綜合診斷是指不僅局限于發(fā)作類型，綜合征，病因及腦電圖等，還要包括發(fā)作頻率，發(fā)作出現(xiàn)時間，誘因，對藥物的反應，有無精神、運動、行為上的問題等綜合認識。藥物治療既要癲癇，也要提高患兒的生活質量。

2、復診時要注意的什么問題？

無發(fā)作的患者：確認其確實無發(fā)作，身體一般情況，服藥狀況，日常生活等方面的問題。仍有發(fā)作的患者應記錄發(fā)作出現(xiàn)的時間、發(fā)作的頻率、發(fā)作持續(xù)的時間、發(fā)作前有無異常、發(fā)作的表現(xiàn)、有無誘因等。

3、對于有一段時間沒有發(fā)作而又復發(fā)的患者應注意的問題

此類患者應排除以下兩種原因導致的發(fā)作增多：第一、沒有正確的服藥。第二、有特殊的誘因如發(fā)燒、嘔吐、腹瀉、睡眠不足等特殊情況。若無上述兩種情況，應仔細詢問患兒的發(fā)作與之前有無變化，同時檢查藥物血液濃度與腦電圖，進一步調(diào)整治療。

4、如何進行抗癲癇藥物的調(diào)整？

每一個癲癇患兒均不同，要做到個體化治療。最佳處方是價格經(jīng)濟、控制發(fā)作、副作用最少。但是做到這一點非常困難，所以根據(jù)發(fā)作形式、綜合征、病因選藥非常重要，通常從一種藥物，從較小的劑量開始。

5、抗癲癇藥物要一直服用下去嗎？

不需要，對于控制良好的患者，若兩年沒有發(fā)作，且腦電圖正常，可逐漸停藥。癲癇的治療是一個長期的過程，只有醫(yī)生和家長聯(lián)合起來，共同面對它，才能取得最好的效果。

(責編：史彩虹、王曉艷)

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