太原中山生殖醫(yī)院：糖尿病男子“精子逆行”了！為何？
太原中山生殖醫(yī)院：糖尿病男子“精子逆行”了！為何？
新聞報道：廣東高姓夫妻婚后三年未孕，醫(yī)院檢查提示“精夜量過少，未檢出精子”。精子去哪了？最終醫(yī)生在高先生的尿液中檢出大量精子……
為什么會這樣？精子為何會迷路？這其實是一種男科病——逆行排精。太原中山生殖醫(yī)院男科醫(yī)生介紹說，逆行排精指患者將精夜射入膀胱內，而不是像正常的向前經尿道排出。醫(yī)生進一步解釋說，正常的排精生理過程分為精夜泄入后尿道口，膀胱頸關閉，后尿道的精夜向前排出體外三個過程。
正常夫妻生活時，膀胱頸部在神經系統的控制下，會在一瞬間緊密地關閉，其目的主要有兩個：一是防止精夜逆行進入膀胱；二是增加后尿道部位的壓力，使尿道內產生一個高壓，有助于精夜噴排出尿道外。
任何干擾膀胱頸的解剖功能或阻斷下泌尿道的交感神經，均可造成膀胱頸和尿道內括約肌的功能失調，從而導致逆行排精的狀況。
新聞中，高先生之所以發(fā)生逆行排精是因為他患有糖尿病。太原中山生殖醫(yī)院男科醫(yī)生解釋說，糖尿病引起自主神經病變而影響膀胱頸的關閉，從而造成逆行排精。
太原中山生殖醫(yī)院男科醫(yī)生總結說，導致逆行排精的原因主要有兩類：一是器質性因素；二是藥物性因素，其具體原因包括：
1、先天性疾病
先天性疾病包括先天性寬膀胱頸、尿道瓣膜癥、膀胱憩膜癥、膀胱憩室等引起的尿道內口括約肌功能失調而致逆行排精。先天性脊柱裂影響了下泌尿道交感神經功能而致逆行排精。
2、手術損傷
在做尿道、前列腺、膀胱手術時損傷了膀胱頸及神經末梢。另外直腸癌切除術、盆腔淋巴結清掃術、腹主動脈瘤切除術均可造成逆行排精。
3、尿道病變
嚴重的外傷性尿道狹窄或炎癥性尿道狹窄，也可因長期排尿梗阻引起尿道內口括約肌無張力或擴張，導致精夜逆流。
4、其他疾病影響
無巨大膀胱結石病人長期持續(xù)用力排尿，可引起膀胱括約肌功能過度代償，最終喪失收縮能力。脊髓損傷造成膀胱括約肌交感神經供應中斷。
5、藥物因素
抗精神病藥物、抗高血壓藥物等。腎上腺素能受體阻滯劑可阻斷交感神經的功能引起逆行排精。
最后，醫(yī)生也表示，逆行排精臨床比較少見，常因不育來就診，近年來發(fā)病率有所上升。對于已經出現的逆行排精，一般會根據其病因應用一種或多種方法實現標本兼治。及時就診！
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