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太原癲癇病醫(yī)院:如何減輕抗癲癇藥物的不良反應(yīng)?

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俗話說,是藥三分毒,確診為癲癇后,需要及時(shí)的、長(zhǎng)期的用藥控制,避免發(fā)作。但是長(zhǎng)期用藥、或者用藥不規(guī)范,大部分患者都會(huì)出現(xiàn)藥物副反應(yīng),關(guān)注其副作用也是癲癇治療過程中的必備環(huán)節(jié),應(yīng)給予足夠的重視。

那么,如何能夠減輕抗癲癇藥物帶來的不良反應(yīng)呢?跟著太原癲癇病醫(yī)院專家一起來了解一下吧。

(太原癲癇病醫(yī)院供圖)

根據(jù)不良反應(yīng)的類型,有不同的防治方法:

有一些不良反應(yīng)是和劑量有關(guān)的,為了減輕這類不良反應(yīng),要注意從小劑量緩慢加量,逐漸達(dá)到起效和維持劑量。使用過程中可監(jiān)測(cè)血藥濃度,不建議超過說明書推薦的最大治療劑量。采取這些措施后,不良反應(yīng)大多可以避免或逐漸減少,最終使患者耐受。

有一些不良反應(yīng)和藥物的長(zhǎng)期應(yīng)用有關(guān),比如引起多囊卵巢綜合征和肥胖、牙齦增生、多毛骨質(zhì)疏松等。對(duì)這些不良反應(yīng),一方面某些特定人群要避免使用某種藥物。另一方面,服用這些藥物后,盡量維持在可以控制發(fā)作的最小劑量,并且在無發(fā)作持續(xù)足夠多年份后,按治療的停藥原則予以停藥。

還有一些不良反應(yīng)是和患者自身的特異體質(zhì)有關(guān)的,比如過敏患者、對(duì)某些藥物不耐受的患者。這類不良反應(yīng)發(fā)生率極低,但是一旦發(fā)生對(duì)患者的影響很大,甚至致命。但是由于這些不良反應(yīng)和患者自身的體質(zhì)有關(guān),醫(yī)生也無法預(yù)測(cè)。但對(duì)于卡馬西平的皮療的風(fēng)險(xiǎn)目前可以檢測(cè)HLA-B基因型,更好地規(guī)避可能導(dǎo)致皮膚嚴(yán)重過敏的風(fēng)險(xiǎn)。

一般而言,皮膚過敏出現(xiàn)在用藥的初期,所以在開始用藥時(shí)應(yīng)從小劑量緩慢遞增,并嚴(yán)密監(jiān)測(cè)這類不良反應(yīng)出現(xiàn)的跡象,比如觀察有沒有皮疹,每個(gè)月檢測(cè)血常規(guī)、肝功能等指標(biāo),可以幫助盡早發(fā)現(xiàn)這些不良反應(yīng)從而及時(shí)停藥和積極對(duì)癥處理。

(責(zé)編:任思雅、王曉艷)

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