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山西惠民醫(yī)院胃腸醫(yī)生表示，飯后經(jīng)常肚子痛，得引起注意。

圖片由院方提供

Q：有沒有哪種飯后腹痛是正常的？

A：有的，注意“胃腸結(jié)反射”。

“胃結(jié)腸反射”一開始被認(rèn)為是進(jìn)食后的胃充盈反射性引起結(jié)腸運(yùn)動(dòng)增加，但后來(lái)的研究發(fā)現(xiàn)，做過全胃切除術(shù)的患者在進(jìn)食時(shí)也會(huì)出現(xiàn)這種反射。

Q：飯后上腹部疼痛是怎么回事？

A：可能是胃潰瘍所致。

胃潰瘍是一種常見的消化性潰瘍。胃潰瘍疼痛的位置一般在上腹正中或偏左，這種疼痛與飲食有明顯的相關(guān)性，通常發(fā)生在餐后0.5~1小時(shí)，持續(xù)一兩個(gè)小時(shí)后逐漸解，下次餐后再次出現(xiàn)，并且在天氣變化或飲食不當(dāng)時(shí)癥狀更加明顯。

胃潰瘍的癥狀和十二指腸潰瘍基本類似，但胃潰瘍讓很多人談之色變的原因是它有一定的癌變風(fēng)險(xiǎn)。因此，對(duì)于胃潰瘍，除了要早發(fā)現(xiàn)早治療外，還要注意定期檢查。

這里需要說明的是，很多早期胃癌并無(wú)明顯癥狀，或者僅有輕微的早飽、反酸、噯氣等消化不良表現(xiàn)。胃癌進(jìn)展期才會(huì)出現(xiàn)上腹痛，而且部分胃癌患者的疼痛和消化性潰瘍很相似，飯后加重，因此要注意飲食，并及時(shí)治療。

Q：大魚大肉、酒后突然腹痛怎么回事？

A：注意有可能是急性胰腺炎！

主要表現(xiàn)為急性上腹部疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、血胰蛋白酶升高。腹痛為最早出現(xiàn)的癥狀，常發(fā)生在暴飲暴食或極度疲勞后，多為突然發(fā)作，位于上腹正中或偏左。疼痛為持續(xù)性進(jìn)行性加重，似刀割樣，可向腰背部放射。

若為出血壞死性胰腺炎，發(fā)病后短暫時(shí)間內(nèi)即為全腹痛、急劇腹脹，同時(shí)很快即出現(xiàn)輕重不等的休克。

Q：腹部不適，癥狀反復(fù)卻查不出來(lái)？

A：可能是腸易激綜合征。

腸易激綜合征是一組持續(xù)或間歇發(fā)作，以腹痛、腹脹、排便習(xí)慣和（或）大便性狀改變?yōu)榕R床表現(xiàn)，而缺乏胃腸道結(jié)構(gòu)和生化異常的腸道功能紊亂性疾病?；颊咭灾星嗄耆藶橹?，發(fā)病年齡多在20～50歲之間，女性較男性多見，有家族聚集傾向，常與其他胃腸道功能紊亂性疾病如功能性消化不良并存伴發(fā)。

有時(shí)候偶爾的精神緊張和哪怕是正常飲食帶來(lái)的結(jié)腸蠕動(dòng)，也會(huì)使這類患者腹痛加重，但這種疼痛通常在排便排氣后即可緩解，也幾乎不會(huì)讓人從睡眠中痛醒。

山西惠民醫(yī)院溫馨提示：如果長(zhǎng)期飯后腹痛并伴有其他消化道癥狀，就要注意了，特別是對(duì)于年齡在40歲以上、有長(zhǎng)期潰瘍病史、近來(lái)疼痛節(jié)律性改變、食欲不振、體重短期內(nèi)下降明顯、有胃癌家族史的這些人群來(lái)說，更應(yīng)盡早到醫(yī)院進(jìn)行胃腸鏡檢查，做到疾病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。