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山西惠民醫(yī)院:了解便血特點(diǎn) 初步判斷肛腸疾病

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評(píng) 論

山西惠民醫(yī)院肛腸醫(yī)生表示,多種肛腸疾病都會(huì)出現(xiàn)便血,判斷到底得了哪種肛腸疾病,可以綜合分析便血的方式、多少、顏色及是否伴有痛疼等癥狀,通過(guò)便血的這些特點(diǎn)來(lái)判斷是何種疾病。

圖片由院方提供

1、痔瘡的便血特點(diǎn)

常常是在用力排便時(shí),有小腫塊由肛門(mén)內(nèi)向外脫出,并有鮮血滴出或呈噴射狀排出,出血量可大可小,內(nèi)痔出血通常無(wú)痛,一般無(wú)急后重和疼痛,常有便秘癥狀。

2、腸息肉的便血特點(diǎn)

腸道息肉多發(fā)生于直腸和乙狀結(jié)腸,多數(shù)為單發(fā),少數(shù)為多發(fā)。其主要癥狀是便血,便血的特點(diǎn)是間歇性,顏色鮮紅,一般量很少,多混有粘液。

凡小兒便血,且大便次數(shù)、性質(zhì)基本正常者,多為直腸息肉。結(jié)腸息肉多見(jiàn)青年成人,其臨床特點(diǎn)是腹瀉,糞便帶鮮血和粘液,反復(fù)出血可能引起貧血。

3、肛裂的便血特點(diǎn)

排便時(shí)出血,伴有肛門(mén)疼痛,出血量少,顏色鮮紅,有便秘史,多見(jiàn)于青年人,局部檢查時(shí)可見(jiàn)肛管裂口,大多數(shù)位于后正中或前正中。

4、潰瘍性結(jié)腸炎的便血特點(diǎn)

大量便血者少,常為粘液血便,有腹痛、腹瀉癥狀。多伴有下腹部疼痛,腸鏡和鋇劑灌腸造影可幫助診斷。

5、結(jié)腸憩室炎的便血特點(diǎn)

多位于回盲部、升結(jié)腸,伴習(xí)慣性便秘。無(wú)并發(fā)癥的憩室無(wú)癥狀,如憩室發(fā)炎,可能會(huì)出現(xiàn)粘液血便、腹痛、發(fā)燒等癥狀。

6、腸套疊的便血特點(diǎn)

常為粘液血便,呈果醬狀,多見(jiàn)于兒童,伴有腹痛,腹部可捫及套疊的腫塊,易引起腸梗阻。

7、小腸腫瘤的便血特點(diǎn)

惡性腫瘤較少見(jiàn),一般無(wú)全身癥狀,且出血少。如果腫瘤腫大,可引起黑色或紅色便血的癥狀,常伴有腹脹、腹痛、食欲不振、腹部包塊等癥狀。

8、結(jié)腸血管瘤的便血特點(diǎn)

主要癥狀為腸出血或腸梗阻??杀憩F(xiàn)為急性大出血,以長(zhǎng)期少量失血引起的貧血為多見(jiàn)。血管瘤可分為毛細(xì)血管瘤或海綿狀血管瘤或兩者并存。腸鏡探查可見(jiàn)粘膜下有大的擴(kuò)張靜脈。

9、直腸惡變和結(jié)腸惡變的便血特點(diǎn)

直腸惡變便血,早期呈鮮紅色或暗紅色,量少,呈間歇性,常有便秘和腹瀉交替的病史;晚期大便中常同時(shí)混有惡臭的粘液。

左側(cè)結(jié)腸惡變類(lèi)似直腸惡變,但易發(fā)生腸梗阻。右側(cè)結(jié)腸惡變以柏油狀大便為主,大便潛血試驗(yàn)常呈陽(yáng)性,并伴有消化不良、貧血、右下腹腫塊等體征。

山西惠民醫(yī)院肛腸醫(yī)生溫馨提示:以上內(nèi)容只能幫助大家初步判斷便血的原因,想要明確病情,還需及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)一步檢查才能明確診斷。而且長(zhǎng)期便血對(duì)人體危害很大,如出現(xiàn)便血癥狀,應(yīng)積極進(jìn)行治療,不可久拖,以免延誤病情。

(責(zé)編:任思雅、馮耿姝)

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