太原癲癇病醫(yī)院：手術治療癲癇后還用繼續(xù)吃藥嗎？
太原癲癇病醫(yī)院：手術治療癲癇后還用繼續(xù)吃藥嗎？
在接診癲癇患者的過程中，我們發(fā)現許多病人會誤以為，手術治療后就不需要再吃藥了。如果還需要吃藥，那做手術的意義是什么？不能繼續(xù)藥物治療嗎？今天太原癲癇病醫(yī)院的專家就帶大家了解一下，哪些癲癇患者需要手術治療？手術治療后還用繼續(xù)吃藥嗎？
（太原癲癇病醫(yī)院供圖）
一、哪些癲癇患者需要手術治療？
1.藥物難治性癲癇患者
癲癇患者合理使用2或3種一線抗癲癇藥物，經過2年以上正規(guī)治療，仍不能控制癲癇發(fā)作，每月發(fā)作1次以上，嚴重影響患者的日常工作和生活。
2.癥狀性癲癇患者
應用現代神經影像學技術和電生理監(jiān)測技術，能明確引起癲癇發(fā)作的“責任病變”（致灶)。
3.特殊類型的癲癇綜合征患者
如內側顳葉癲癇、有明確病灶的新皮質癲癇以及嬰幼期適合半球切除的癲癇類型，例如偏側抽搐-偏癱綜合征、單側彌漫性皮質發(fā)育不良、Sturge-weberRasmussen-綜合征和腦炎等。頻繁的發(fā)作間歇期和發(fā)作期的癲癇放電將明顯影響發(fā)育中的中樞神經系統，再和發(fā)作期的癲癇放電將明顯影響發(fā)育中的中樞神經系統，加上發(fā)育期的腦組織有很大的可塑。
二、手術治療后還用繼續(xù)吃藥嗎？
通常情況下，術后都需要至少服用一段時間的藥物。對于手術后一直沒有發(fā)作的患者，可以在專業(yè)醫(yī)生指導下，2~3年后嘗試逐漸減停藥物，有些患者可以最終擺脫服藥，還有些患者則可能需要長期服藥。術后仍有發(fā)作的患者必須使用藥物控制。
在藥物難治性癲癇患者中，有一部分經過規(guī)范的評估后，若能找到癲癇的病灶，手術將該病灶切除后，是可以達到癲癇不再發(fā)作的目的。但是癲癇分類復雜，種類繁多，不同類型的癲癇，手術效果差異很大，即使為同一類型癲癇，病因不同，預后差別也很大。所以很難用“治愈率”“根治”等概念去量化。但如果能夠精確定位致癇灶，70％的患者手術后癲癇發(fā)作可以完全停止。
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