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新聞：近日，武漢一中年女子意外懷上雙胎，離奇的是，受精卵竟不在子宮里，而“出逃”鉆進(jìn)了腹腔，最終在直腸上安家。這種罕見(jiàn)的腹腔妊娠極易引發(fā)大出血，危及母嬰性命，必須盡快手術(shù)終止妊娠。7月20日，婦科、胃腸外科專家聯(lián)手手術(shù)，將這顆受精卵取出。目前，該女子生命體征穩(wěn)定。

借此事件，太原中山生殖醫(yī)院孕科醫(yī)生和您聊聊宮外孕這件兇險(xiǎn)的事情。宮外孕，又稱異位妊娠，風(fēng)險(xiǎn)較大，一但救治不及時(shí)就可能有生命危險(xiǎn)。宮外孕之所以危險(xiǎn)，危在胚胎著床位置和臨床癥狀，務(wù)必注意。

01宮外孕之危：奇葩的著床位置

輸卵管妊娠：輸卵管妊娠作為最為常見(jiàn)的異位妊娠類型，病發(fā)部位多見(jiàn)于壺腹部。當(dāng)女性患有輸卵管炎而沒(méi)有及時(shí)救治時(shí)，就容易導(dǎo)致輸卵管粘連封閉，從而阻止了受精卵的正常通過(guò)，直接在輸卵管上著床發(fā)育。其癥狀主要表現(xiàn)為停經(jīng)、腹痛和生殖道不規(guī)則流血。

卵巢妊娠：卵巢妊娠，即受精卵在卵巢著床和發(fā)育，十分罕見(jiàn)，臨床癥狀和輸卵管妊娠相似，表現(xiàn)在停經(jīng)、腹痛和不規(guī)則流血。孕婦稍不注意，一旦破裂就會(huì)導(dǎo)致腹腔內(nèi)大量出血，以致休克。

宮頸妊娠：當(dāng)受精卵運(yùn)行過(guò)快，或子宮產(chǎn)生發(fā)育不良等并發(fā)問(wèn)題時(shí)，都極易導(dǎo)致宮頸妊娠。宮頸妊娠多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦。經(jīng)產(chǎn)婦有停經(jīng)及早孕反應(yīng)，主要癥狀為生殖道流血或血性分泌物，流血量一般是由少到多，也可為間歇性生殖道大流血。

腹腔妊娠：腹腔妊娠是指受精卵著床發(fā)育于輸卵管、卵巢及闊韌帶的腹腔內(nèi)。其分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，常見(jiàn)癥狀表現(xiàn)為停經(jīng)或早孕反應(yīng)、停經(jīng)后腹痛及生殖道流血。

02宮外孕之危：可怕的臨床癥狀

異位妊娠是一種非正常的妊娠情況，當(dāng)發(fā)生異位妊娠時(shí)，通常身體也會(huì)出現(xiàn)一些警戒信號(hào)，下面來(lái)了解一下異位妊娠的臨床癥狀：

停經(jīng)：當(dāng)異位妊娠發(fā)生時(shí)，常出現(xiàn)停經(jīng)或經(jīng)期延遲的現(xiàn)象，多為6-8周。但有一小部分人是沒(méi)有停經(jīng)的現(xiàn)象的。要注意的是，有一些女性將少量的出血當(dāng)作是月經(jīng)，所以當(dāng)出現(xiàn)出血量比較少或顏色發(fā)黑時(shí)就需要引起注意。

生殖道出血：當(dāng)異位種植的胚胎死亡之后，常有黑褐色或暗紅色的血從生殖道排出，有時(shí)候還伴有脫膜碎片。這種不規(guī)則的生殖道出血多呈點(diǎn)滴狀，而且一般不會(huì)多于月經(jīng)量。

昏厥與休克：隨著女性患者出血量的增多，容易產(chǎn)生暈厥的并發(fā)癥。出血嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、脈細(xì)、血壓下降、冷汗淋漓等癥狀。更嚴(yán)重的患者還可能出現(xiàn)休克，表現(xiàn)為昏倒、神志不清和血壓下降。

此外，不少病人還伴有惡心、嘔吐和尿頻等并發(fā)癥，甚至還有病人會(huì)因大出血而出現(xiàn)休克、面色蒼白和血壓下降的情況。孕婦一旦發(fā)現(xiàn)有以上類似癥狀，一定要及時(shí)就診，不要耽擱。

03為什么會(huì)發(fā)生宮外孕呢？

太原中山生殖醫(yī)院孕科醫(yī)生介紹，輸卵管炎癥、輸卵管妊娠史、輸卵管周?chē)[瘤如子宮肌瘤或卵巢腫瘤影響、避孕方式不當(dāng)、不良的生活習(xí)慣都容易誘發(fā)異位妊娠。

04如何預(yù)防宮外孕發(fā)生？

太原中山生殖醫(yī)院孕科醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，一旦發(fā)生異位妊娠，無(wú)論是對(duì)于胎兒還是孕婦都會(huì)造成很大的影響，所以對(duì)孕婦來(lái)講，必須注意了解正確的預(yù)防異位妊娠的方法。以下是一些可行的方法：

第一，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。女性要注意個(gè)人衛(wèi)生，注意日常的清潔，避免婦科病。

第二，定期進(jìn)行婦科檢查。定期婦科體檢以便及時(shí)排查病因，預(yù)防異位妊娠。

第三，養(yǎng)成自我保護(hù)意識(shí)。規(guī)范服用避孕藥，避免反復(fù)的人流，減少手術(shù)創(chuàng)傷，從而減少患異位妊娠的幾率。

第四，有宮外孕史要做好避孕工作。臨床醫(yī)學(xué)表明，之前有過(guò)異位妊娠史的女性，再次患上異位妊娠的幾率就特別大，尤其是對(duì)于那些術(shù)后一年內(nèi)再度懷孕的女性朋友，所以還沒(méi)有準(zhǔn)備要小孩的女性一定要做好避孕工作。