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不孕不育其實是不孕癥和不育癥的統(tǒng)稱。那么怎樣就算不孕不育了呢？太原中山生殖醫(yī)院吉主任介紹，如果一對夫妻結有正常的夫妻生活，未采取避孕措施，一年時間沒有懷孕，就稱為不孕（女性）不育（男性）。吉主任提醒，如果符合以上不孕不育的定義，夫妻雙方都要進行檢查，以便明確原因，進行對癥治療。

一、男方檢查

男方首先的檢查是精夜常規(guī)，由于男性的精夜檢查簡單方便，無創(chuàng)傷，費用低，所以不孕不育檢查首先檢查男性，如果男方精夜檢查正常，則可從女方著手找原因。

二、女方檢查

①全身檢查：女性不孕癥的檢查，醫(yī)生首先會詢問病史，包括：年齡、月經(jīng)史、婚育史、既往病史、手術史、妊娠史等。還會進行一般的體格檢查和婦科檢查，因此第一次就診建議避開月經(jīng)期。此外還需要了解家族史、放射線及毒物接觸史、煙酒嗜好等。

②不孕的檢查：

·B超監(jiān)測排卵：對于月經(jīng)規(guī)律的女性，一般在月經(jīng)來潮第11～12天左右開始B超監(jiān)測排卵，了解卵巢的基礎情況和儲備。排卵監(jiān)測一個周期內(nèi)通常做超聲3～4次。醫(yī)生會對卵巢、子宮等情況而進行評估，測量子宮大小、內(nèi)膜厚度、卵巢大小、卵泡個數(shù)、直徑，以及排除是否有生殖系統(tǒng)疾?。ㄈ缱訉m肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮畸形、卵巢腫物等）。

·輸卵管通暢檢查：主要是通過檢超聲下或者是經(jīng)過 X光下完成輸卵管造影。

·血液檢查：性激素五項（FSH、LH、E2、T、PRL）需在月經(jīng)來潮第2～3天進行，對排卵障礙的女性，應做性激素六項檢查，包括孕酮，以排除一些特殊的疾病。對可疑卵巢儲備減退的女性，可行抗苗勒氏管激素（AMH）檢測，可以在月經(jīng)周期的任何一天進行檢查。另外，醫(yī)生還會根據(jù)您的具體情況建議做一些內(nèi)分泌功能的抽血檢查，如甲狀腺功能、糖耐量、胰島素水平等。

·宮腔鏡檢查：女性出現(xiàn)復發(fā)性流產(chǎn)，或者通過超聲多次檢查均提示存在內(nèi)膜異常(例如：宮腔粘連，以及女性的內(nèi)膜息肉等)的方面的患者，我們會建議完成宮腔鏡方面的檢查，必要的時候還可能需要進行手術治療。

·腹腔鏡檢查：輸卵管造影檢查提示女性體內(nèi)存在輸卵管積水或者是輸卵管梗阻以及通過影像學檢查提示女性體內(nèi)存在有子宮內(nèi)膜異位癥或者是存在卵巢囊腫的女性，則可以通過腹腔鏡檢查來診斷腹腔鏡當中是否存在粘連，生殖系統(tǒng)當中，是否存在無病變，可同時施以手術治療，必要的時候還可以進行宮腹腔鏡聯(lián)合手術。

③其它相關檢查

·染色體檢查：對于復發(fā)性流產(chǎn)、原發(fā)性卵巢功能不全、男性原發(fā)性少弱無精癥、家族遺傳性疾病、或有不良生育史的夫婦，應做此項檢查。

·復發(fā)性流產(chǎn)相關檢查：3次或3次以上在妊娠28周之前的胎兒丟失稱為復發(fā)性流產(chǎn)，建議進行夫妻雙方的染色體檢查；流產(chǎn)胚胎絨毛的染色體非整倍體篩查。如果排除遺傳學問題，可進行女方內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)、自身免疫性系統(tǒng)、生殖道畸形、血栓前狀態(tài)等針對性檢查。