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山西惠民醫(yī)院胃腸醫(yī)生表示飯后腹痛的原因很多，大多和飲食不當(dāng)、劇烈運(yùn)動有關(guān)，例如過量食用生冷刺激，或被污染的食物和水等。排除常見外界因素后，腹痛還可能與某些疾病有關(guān)，需要引起重視。

圖片由院方提供

消化不良

表現(xiàn)為餐后飽脹、中上腹痛或燒灼感，可分為器質(zhì)性和功能性消化不良。前者一般病因明確，比如消化性潰瘍、惡性腫瘤或糖尿病等疾??；后者就是平時(shí)最常提到的消化不良，胃鏡檢查無法發(fā)現(xiàn)異常，也難以查出器質(zhì)性病變等原因。

腸易激綜合征

腹痛、腹部不適是腸易激綜合征的主要癥狀，可在進(jìn)食后出現(xiàn)，但較少在夜間發(fā)作，排氣或排便后可緩解，以中青年(18-59歲)最為多見。食物過敏、不耐受等飲食因素、焦慮抑郁等不良情緒均可誘發(fā)或加重癥狀。

胃潰瘍

多見于季節(jié)交替時(shí)，主要表現(xiàn)為長期反復(fù)發(fā)生的慢性腹痛，疼痛多發(fā)生在飯后0.5~1小時(shí)內(nèi)，可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，病情較重者還可能出現(xiàn)嘔血、黑便，任何年齡段都可發(fā)生，但以40~60歲最為多見。

慢性胃炎

幽門螺桿菌感染、自身免疫疾病以及十二指腸-胃反流等因素均可導(dǎo)致慢性胃炎，以幽門螺桿菌感染最常見。長期飲用濃茶、烈酒、過于粗糙的食物，也可導(dǎo)致胃黏膜的反復(fù)損傷。但大部分患者通常無癥狀，可能出現(xiàn)餐后中上腹隱痛、飽脹、反酸、惡心等。

慢性腸系膜缺血

常發(fā)生在患有心臟病、周圍血管病的老年人身上，典型癥狀是腹痛，多出現(xiàn)在餐后15-30分鐘，1-2小時(shí)后疼痛逐漸減輕，但定位不明確。隨著疾病進(jìn)展，癥狀可逐漸加重，呈現(xiàn)持續(xù)性鈍痛和痙攣性絞痛，蹲位、俯臥位時(shí)疼痛可減輕。

胃癌

大部分早期胃癌患者無明顯癥狀，少數(shù)人可有飽脹感、消化不良等輕微不適，常被認(rèn)為是普通胃炎而被忽視。隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)類似胃炎、胃潰瘍的癥狀，比如上腹隱痛，往往在餐后比較明顯。此外，還可能出現(xiàn)食欲減退、反酸、惡心嘔吐、黑便及體重下降等癥狀。